Tratamentos Realizados
Espondilolistese
Espondilolistese refere-se ao deslocamento anterior de uma vértebra, em relação à vértebra inferior.
A Espondilolistese se desenvolve a partir da incapacidade da pars articularis (uma pequena estrutura que faz parte da articulação posterior da vértebra) de impedir o movimento para a frente de uma vértebra. Em geral ocorre fratura na pars articularis (chamado espondilólise) provocando instabilidade no segmento vertebral. A movimentação excessiva de uma vértebra em relação à outra pode levar ao desgaste do disco intervertebral (doença degenerativa do disco intervertebral) ou formação de osteófitos com estenose do canal.
Os sintomas podem aparecer devido à compressão de estruturas nervosas (estenose de canal ou de forame intervertebral), ou somente pela mobilização excessiva da vértebra (instabilidade). Os principais sintomas são:
- Dor com irradiação para a perna (ciatalgia)
- Claudicação neurogênica
- Perda de força
- Sensação de peso nas pernas
- Alteração da sensibilidade
- Dormências nos membros inferiores
O diagnóstico é feito por exames complementares. Nestes casos, a realização de RX dinâmico (em flexão e extensão da coluna) e de tomografia computadorizada, de alta resolução com aquisição volumétrica, podem auxiliar muito no diagnóstico e na indicação de tratamento.
O tratamento para Espondilolistese pode incluir os seguintes procedimentos:
- Estabilização segmentar da coluna vertebral (fisioterapia, Pilates)
- Fortalecimento da musculatura (exercícios, musculação)
- Orientação ergonômica e reeducação postural
- Perda de peso
- Procedimentos minimamente invasivos
- Cirurgia (artrodese)
